کوثر فایل 2000

پکیج (پروتکل) درمان شناختی رفتاری  بازسازی شناختی (ایمنی سازی در مقابل استرس) در 22 صفحه فارسی در قالب فایل ورد قابل ویرایش

ویژگی های فایل

آماده شده در 6 جلسه درمانی بصورت گروهی و فردی و دارای توضیحات کامل هر جلسه

22 صفحه ورد (21 صفحه مطلب و 1 صفحه منابع)

قابل ویرایش با فونت B lotus سایز 14 و فاصله خطوط 1.5

دارای رفرنس معتبر و به شیوه    APA

قابل استفاده برای دانشجویان کارشناسی ارشد و دکتری و درمانگران.

پشتیبانی تخصصی و پاسخگویی به سوالات: ( 09191809834 لطفا فقط پیامک یا تلگرام)

فهرست مطالب

جلسه اول:

-برقراری رابطه درمانی با بیمار

- انجام پیش آزمون

- بیان کلی ایمن سازی در مقابل استرس

جلسه دوم

- آموزش تکنیک تن آرامی پیش رونده

جلسه سوم

- تمرین تن آرامی پیش رونده

- آموزش تکنیک توجه برگردانی

جلسه چهارم

- تمرین تن آرامی پیش رونده

- تمرین تکنیک توجه برگردانی

- آموزش بازسازی شناختی

جلسه پنجم

- تمرین تن آرامی پیش رونده

- تمرین تکنیک توجه برگردانی

- تمرین بازسازی شناختی

- آموزش خودگویی هدایت شده

جلسه ششم

- تمرین مهارت های قبلی

- آموزش حل مسأله

نمونه ای از جلسات

شرح جلسات

بازسازی شناختی مایکنبام

در اینجا تکنیک های استفاده شده برای بازسازی شناختی (ایمن سازی در مقابل استرس) توضیح داده می شود.

جلسه اول

- بیان کلی ایمن سازی در مقابل استرس

بازسازی شناختی مایکنبام

هدف برنامه آموزش کنترل استرس تشویق شرکت کنندگان به حذف استرس از زندگی نیست. چنان که سليه (۱۹۷۶) اشاره کرده است، زندگی بدون چالش با موقعیت های پراسترس، خسته کننده و کسالت آور خواهد بود. در عوض هدف آموزش کنترل استرس این است که مراجعین را با ماهیت و اثر استرس آگاه کنیم و به آنها یاد آوری کنیم که برای مقابله با استرس دارای انواع مهارت های درون فردی و بین فردی هستند (نقل از مایكنبام، ۲۰۰۷).

مایکنام (۲۰۰۷) برای ایمن سازی در مقابل استرس سه مرحله آموزشی را به شرح زیر توضیح داده است: الف) مرحله مفهوم سازی: این مرحله شامل یک ارزیابی جامع و کامل جهت شناسایی تعیین کننده های مشکل، صورت بندی مشکل و طرح درمانی، معرفی الگوی مفهومی و آموزش درمانجو برای تحليل مشکلات به طور مستقل می باشد. مرحله مفهوم سازی اولیه در حدود یک سوم کل آموزش را در بر می گیرد. این مرحله خواه در یک آموزش یک ساعتی برای آماده کردن بیماران برای عمل جراحی، یا در کار ۲۰ جلسه ای با بیماران مبتلا به دردهای جسمانی به کار می رود. اهداف این مرحله عبارتند از:

۱) ایجاد رابطه همکارانه با مراجع و در مواقع مورد لزوم با افراد مهم دیگر (مثل همسر).

۲) بحث درباره علایم و مسایل مربوط به استرس مراجع و تمرکز روی تجزیه و تحلیل موقعیت.

۳) گردآوری اطلاعات از طریق مصاحبه ها، پرسشنامه ها، روش های خود بازنگری، تکنیکهایی بر پایه تصویر سازی ذهنی و ارزشیابی های رفتاری.

4) ارزشیابی انتظارات مراجع درباره فایده برنامه آموزش و تنظیم برنامه های درمانی و ایجاد اهداف کوتاه مدت، مرحله میانی درمان و اهداف دراز مدت.

۵) تعلیم دادن مراجع درباره ماهیت تعاملی استرس و مقابله با آن، و توجه به نقش شناخت ها و هیجانات در پیدایش و تداوم استرس.

6) ارایه یک مدل مفهومی یا مفهوم سازی مجدد از واکنش های استرس مراجع.

۷) پیش بینی و فرض مقاومت احتمالی مراجع و دلایل او برای عدم علاقه مندی به درمان

گرد آوری اطلاعات و جمع بندی: وظیفه اولیه درمانگر ایجاد رابطه با درمانجو و جمع آوری اطلاعات برای برنامه آموزشی است که از روش های زیر انجام می پذیرد

مصاحبه: ایمن سازی در مقابل استرس معمولا با مصاحبه نیمه سازمان یافته ای شروع می شود که با مشکل مراجع خاص تطبیق می یابد (مایکنبام، ۲۰۰۷). واضح است که در مصاحبه با بیمار جسمی که درد او به استرس وابسته است (مثل فرد مبتلا به سردرد عصبی) در مقابل فردی که دارای شغل استرس زاست، باید شیوه های متفاوتی را پیش گیریم. با وجود این که به نظر می رسد تفاوت هایی در این مصاحبه های متنوع وجود داشته باشد، نقطه مشترک بین همه این مصاحبه ها عبارت است از سبک بررسی مصاحبه کننده و تلاش عمومی برای شناسایی عوامل تعیین کننده رشدی و رایج واکنش های پر استرس مراجع باید در نظر داشت که مصاحبه یک آزمایش مقطعی نیست، بلکه تلاشی است سازمان یافته برای فهم بهتر استرس مراجع و مهارت های مقابله ای او.

یادآوری براساس تصویر سازی ذهنی: یکی از راه های مهم مراجع برای بیان اطلاعات مورد لزوم استفاده از روش یادآوری براساس تصویر سازی ذهنی است. این نوع تصویر سازی اغلب مراجع را یاری می کند تا به جنبه ها یا جزئیاتی از پاسخ استرسی خود که احتمالا در شرایطی دیگر آنها را نادیده می انگاشت یا در مصاحبه ی مستقیم تاکید کمتری به آنها می شد، توجه نماید. به این ترتیب مراجع می تواند به عنوان بخشی از فرایند تعامل به بیان افکار، احساسات، تصاویر ذهنی و رفتارهایی که در احساسات استرس او سهیم بودهاند، بپردازد. هدف از این کار کمک به مراجع برای درک این موضوع که شخص صرفا قربانی استرس نیست، می باشد. نحوه ارزیابی رویدادها مثلا این که شخصی چه احساسی دارد، چه افکاری در ذهن خود می پروراند و چگونه رفتار می کند، می تواند در تجربه احساس استرس سهیم باشد. مصاحبه های اولیه و روش یاد آوری تصویر سازی ذهنی برای جلب همکاری مراجع در جمع آوری اطلاعاتی طرح می شود که از این طریق وی دیدگاه تعاملی استرس را بپذیرد.

مرحله اول ایمن سازی در مقابل استرس با ارائه یک مدل مفهومی یا یک مفهوم سازی مجدد از استرس مراجع توسط درمانگر خاتمه می یابد. مدل مفهومی همانند سایر ویژگی های ایمن سازی در مقابل استرس به شیوه ای که اطلاعات خود مراجع را به عنوان وسیله ای برای تنظیم مجدد ماهیت استرس او به کار می رود، ارائه می شود. به عبارت دیگر درمانگر با گوش دادن دقیق و بررسی روش شناختی وظیفه خود را انجام می دهد. درمانگر در سرتاسر این مرحله همراه با درمانجوبه بررسی تک تک نکات مهم می پردازد. فرایند مفهوم سازی مجدد چند هدف اصلی را دنبال می کند:

۱) ابزاری برای جمع بندی منابع گوناگون اطلاعات و ارائه ماهیت تعاملی استرس و مقابله با آن را مهیا می سازد(مثل پروراندن افزایش آگاهی از نقش فرایندهای ارزیابی).

۲) علایم مراجع (شکایات بدنی، افکار، احساسات و رفتارهای غير انطباقی) را به مشکلات خاصی که قابل استناد به مسایل مهمتری است ترجمه می کند و آنها را از حالت مسایل آشفته ساز، نومید کننده، غير قابل تفکیک و کنترل ناپذیر خارج می سازد.

۳) استرس مراجع را در قالب اصطلاحاتی جدید طرح می کند که یا تابع راه حل هایی است یا شخص می تواند آن را راحت تر قبول کند، یا در آن معنا را بیابد.

4) به مراجع کمک می کند تا بفهمد که استرس از چندین مرحله گوناگون می گذرد و تا اندازهای تحت کنترل خود اوست.

5) مراجع را برای پذیرفتن مداخلاتی که در برنامه درمانی یا آموزشی گنجانیده شده است آماده می کند. هم چنان که مراجع استرس خود را از دیدگاه تعاملی می نگرد یا آن را دوباره تنظیم می کند می تواند براساس شناخت خود مداخلات خاصی را پیشنهاد کند.

6) این انتظار مثبت را به وجود می آورد که درمان های ارائه شده حقيقتا برای حل مشکلات مراجع مناسبند.

ب) مرحله اکتساب و تمرین مهارت ها: این مرحله مستلزم آموزش مهارت های ضروری برای مثال ……….

……………….